Ata da Reunião Ordinária de número 653 (seiscentos e cinquenta e três ) do Conselho Municipal de Saúde de Ouro Preto, realizada em 23 (vinte e três) de outubro de 2024 (dois mil e vinte e quatro), iniciada às 16h00min, realizada na Sala de Reuniões da Secretaria de Saúde (Rua Mecânico José Português s/nº Ouro Preto-MG). Conforme a convocação e a pauta enviada aos conselheiros: Votação das atas 651 e 652; Apresentação do SAD (Serviço de Atendimento Domiciliar); Informes; Participaram da reunião: Luíza Ramalho Vitório – Vice- Presidente - Titular Representante de Entidade Assistencial, Edna Mapa Domingos -Titular Representante da Terceira Idade, Márcia da Conceição Valadares – Titular Representante da FAMOP (Força Associativa dos Moradores de Ouro Preto), Isabela Teixeira Resende Guimarães – Suplente Secretária Adjunta de Saúde -Representante da Secretaria de Saúde, Alessandra da Silva Vieira de Souza- Titular Representante dos Trabalhadores da Santa Casa, Fátima Maria Teixeira – Suplente Representante da Terceira Idade, Ana Luiza Magalhães Nunes Mapa – Titular Representante da Irmandade Santa Casa, Maria das Dores Lopes- Titular Representante da Associação Comunitária dos Deficientes, Rosana Rioga Mendes Dias- Titular Representante dos Trabalhadores de Nível Médio, Thiago Elias Alves Titular Representante dos Trabalhadores de Nível Superior, Dionath Gomes Silva Luz -Titular Representante da FAMOP (Força Associativa dos Moradores de Ouro Preto), Milton Alves dos Santos Suplente Representante da Irmandade Santa Casa, Helaine Cristina Santos Nunes titulara representante da FAMOP (Força Associativa dos Moradores de Ouro Preto), Álvaro José Rodrigues de Sá Titular Representante dos Sindicatos em Geral, Antônio Carlos Costa Suplente representante da FAMOP (Força Associativa dos Moradores de Ouro Preto), Renata Santos Goulart Dias, Coordenadora do SAD. Conselheiros que justificaram a ausência: Maria Cristina Passos, Maria Helena Rocha Ferreira, Maria do Carmo Faria da Silva, Magda Rosa Ferreira. A Secretária Adjunta de Saúde deu iniciou colocando a ata seiscentos e cinquenta e um em votação que foi aprovada por onze. Em seguida colocou a ata seiscentos e cinquenta e dois em votação que foi aprovada por oito votos e três abstenções a saber: Dionath Gomes da Silva Luz, Maria das Dores Lopes e Alessandra da Silva Vieira de Souza. Em seguida passou a palavra para a Coordenadora do SAD que fez a apresentação do serviço: A Atenção Domiciliar, é indicada para pessoas que apresentam dificuldades temporárias ou definitivas de sair do espaço da casa para chegar até uma unidade de saúde, ou ainda para pessoas que estejam em situações nas quais a atenção domiciliar é a mais indicada para o seu tratamento. Serviço de Atenção Domiciliar, atende prioritariamente pessoas com doenças agudas ou crônicas agudizadas, pessoas em cuidados paliativos, e altas hospitalares. Composto por equipe multiprofissional de atenção domiciliar (EMAD) e equipe multiprofissional de apoio (EMAP). Equipe SAD: Renata – Enfermeira Coordenadora • Luanna – Enfermeira • Arthur – Médico • Luciana – Nutricionista • Helaine – Psicóloga • Douglas – Técnico de Enfermagem • Josana – Técnica de Enfermagem • Willer – Fisioterapeuta. MODALIDADES ATENÇÃO DOMICILIAR • Modalidade AD1 Pacientes que possuam problemas de saúde controlados/compensados e com dificuldade física de locomoção até uma unidade de saúde; que necessitem de cuidados de menor intensidade, e menor frequência de visitas. Modalidade AD2 e AD3 Pacientes que possuem problemas de saúde e dificuldade ou impossibilidade física de locomoção até uma unidade de saúde, que necessitem de maior frequência de cuidado, recursos de saúde e acompanhamento contínuo e que façam uso de equipamentos específicos. São pacientes de maior complexidade. OBJETIVOS SAD • Humanização do atendimento: Proporcionar um cuidado mais humano e personalizado, respeitando o ambiente familiar do paciente. • Redução de internações: Evitar internações desnecessárias, permitindo que o paciente receba os cuidados de saúde em casa. • Qualidade de vida dos usuários: Melhorar a qualidade de vida dos pacientes e seus familiares, oferecendo suporte contínuo de equipe multidisciplinar. • Eficiência do sistema de saúde: Desafogar hospitais e unidades de urgência, aumentando a rotatividade de leitos e ampliando o acesso à hospitalização. BENEFÍCIOS PARA O CIDADÃO • Conforto e bem-estar: receber cuidados em casa traz conforto e tranquilidade para o paciente e familiares; • Acompanhamento personalizado: Equipes SAD acompanham de perto a evolução do paciente, ajustando tratamento conforme necessário; • Redução de riscos: Menor exposição a infecções e outras complicações. QUEM PODE PARTICIPAR Alguns exemplos: •Pessoas que tiveram AVC, com dificuldades para suas atividades de rotina; •Indivíduos que passaram por cirurgia e precisam de cuidados após o procedimento; •Pessoas que requerem curativos extensos ou medicação venosa diariamente, como antibióticos, por exemplo; •Pessoas em fase final de vida, que desejam falecer em seu lar, com indicação de suporte de equipe especializada. SAD - OURO PRETO • Pacientes visitados: 105 • Pacientes internados aguardando visita: 35 • Pacientes admitidos no SAD-OP: 12 ▫ PSF’s dos pacientes: Antônio Dias (02), Flor de Liz (02), Beija-Flor (02), Bauxita, Alvorada, Saramenha, Amarantina, Renascer e Nova Aliança. • Pacientes que receberam alta do SAD-OP: 02 ▫ PSF’s dos pacientes: Antônio Dias e Amarantina. • Pacientes com solicitação de avaliação para admissão: 03 ▫ PSF’s dos pacientes: Antônio Dias, Topázio e Saramenha . Desupalização: Pacientes que podem ser tratados em casa, dessa forma os leitos hospitalares ficam disponíveis para pacientes de maior complexidade com impossibilidade de serem tratados no domicílio. ▫ Até o presente momento sem demanda da UPA. Fluxo e protocolo já apresentados. • Desospitalização: Processo que envolve a continuidade do cuidado da equipe multidisciplinar, no domicílio, após a saída do hospital. ▫ Até o presente momento foi realizado primeira reunião com a Santa Casa, finalizando protocolo e fluxo para treinamento das equipes. CONCLUSÃO O Serviço de Atendimento Domiciliar faz parte da rede de atenção à saúde do SUS e é dedicado ao cuidado multiprofissional em saúde pelo tratamento de doenças, prevenção de sequelas, cuidados paliativos e reabilitação. É uma alternativa importante para garantir um cuidado continuado e de qualidade aos cidadãos, no conforto de seus lares. O conselheiro Dionath perguntou se pacientes que fazem tratamento pra câncer em Belo Horizonte podem ser atendidos pelo SAD e a Coordenadora do SAD respondeu que para cuidados paliativos sim. A conselheira Márcia falou que o telefone do SAD precisa ser divulgado. A conselheira Ana Luiza perguntou se nos distritos tem SAD e a Coordenadora do SAD falou que sim , sede e distritos. A Secretária Adjunta de Saúde falou que é importante entender as diferenças entre as modalidades AD1, AD2 e AD3 e caracterizar o paciente. A conselheira Márcia falou que na lei 8080 fala sobre o serviço do SAD. A Coordenadora do SAD falou que é um serviço muito novo implantado no município com menos de quatro meses de atuação. O conselheiro Dionath falou que a família tem que ser participativa. A conselheira Márcia falou que o SAD foi muito bom no atendimento do irmão dela , dando as orientações e apoios necessários. Na oportunidade falou que fica muito preocupada quando vereadores que não conhecem o serviço falam na câmara como por exemplo a vereadora Lilian que falou que quer uma equipe do SAD em Cachoeira do Campo, sendo que o serviço é para sede e distritos . A conselheira Ana luiza perguntou quem são os pacientes atendidos pelo SAD, como é o fluxo e a Coordenadora falou que são pacientes encaminhados pelos PSF ( Programa Saúde da Famíia), UPA (Unidade de Pronto Atendimento) e Hospital. A conselheira Ana Luiza falou que muitos familiares estão procurando uma forma mais tranquila em casa para o final da vida de seus entes. Na oportunidade falou que participou do primeiro Simposio de cuidados paliativos , promovido pelo Hospital Santa Casa onde foi falado sobre os cuidados com os pacientes e doentes e como o cuidado humanizado favorece o paciente A conselheira Márcia falou que os médicos do Hospital perguntam pra para família se quer que entuba o paciente , dando a opção de escolha para a família. O conselheiro Dionath falou que chama distanásia o nome que se dá ao prolongamento da vida de forma desnecessária. A conselheira Maria das Dores perguntou se no Padre Faria tem atendimento do SAD , pois seu tio tem noventa e um anos , alzheimer e usa sonda. A Coordenadora do SAD falou que realizou uma reunião com PSF para explicar o que é SAD e como é feita a classificação dos pacientes e que usa o critério de elegibilidade e que o SAD atende os pacientes classificados com AD2 e AD3. Falou ainda que o SAD já admitiu doze pacientes e que já tiveram duas altas. A Coordenadora do SAD falou que sempre discute com o PSF os casos e pede para o ACS (Agente Comunitário de Saúde) para apresentar a equipe do SAD para as famílias no primeiro contato. Na oportunidade falou que fez uma reunião com Santa Casa para sincronizar o protocolo de alta hospitalar com o protocolo do SAD. O conselheiro Dionath perguntou qual a projeção para o serviço daqui seis anos e a Coordenadora do SAD disse que ainda não tem como responder pois é um serviço muito novo. A conselheira Ana Luiza perguntou como o SAD esta de infraestrutura e a Coordenadora do SAD falou que eles estão estruturando o serviço e que estão em um apartamento no bairro pocinho que esta sendo equipado e que já chegou um carro para a equipe se locomover e que estão em processo de credenciamento do serviço. A secretária Adjunta de Saúde falou que o processo é esse , começa o serviço custeado cem por cento pelo município e depois credencia para vir ajuda de custo. O conselheiro Álvaro e a Conselheira Márcia parabenizaram o serviço do SAD. A conselheira Márcia falou que tem anos que pediu a criação do serviço do SAD no município e que viu que foi colocado no plano de ação de dois mil vinte e quatro. Na oportunidade falou que os vereadores podem dar emenda impositiva para custear o SAD. A Secretária Adjunta de Saúde falou que vai á câmara conversar com os vereadores sobres as emendas impositivas para o ano que vem, que o ideal é o custeio dos serviços já existentes. A conselheira Ana Luiza sugeriu que a coordenadora do SAD venha periodicamente ao conselho falar sobre o serviço. O conselheiro Dionath perguntou o que pode ser feito para implementação da CAU (Comissão Administrativa da Unidade ) e a Secretária Adjunta de Saúde falou que irá levar para a reunião da mesa diretora para ser ponto de pauta da reunião. A conselheira Ana Luiza sugeriu que seja feito junto a comunicação da Secretaria de Saúde uns cards falando sobre doação de órgãos visando conscientizar a população da importância de ser doador (a) e falar para a família sobre isso e a conselheira Márcia falou que aos alunos da Escola João Castilho Barbosa fizeram uma blitz falando sobre a importância da doação de órgãos. A Secretaria Adjunta de Saúde falou que teve inicio essa semana o odontomóvel em Lavras Novas e que vai atender Salto e Santa Rita também. Falou ainda que no dia vinte e três de novembro terá mais uma etapa do Programa Miguilin no pátio da Policlínica e que no mesmo dia terá atendimento do Programa síndrome metabólica e o dia D de vacinação , e o odontomóvel. Falou ainda que no dia nove de novembro terá na policlínica mais um dia de doação de sangue e que as inscrições já podem ser feitas. Falou ainda que está acontecendo em Antônio Pereira o mutirão de combate a dengue e que a população foi orientada a colocar os entulhos do lado de fora para que os caminhões da prefeitura possam recolher e que no dia que lá esta chovendo a equipe é deslocada para outro local que não esteja chovendo como o que aconteceu e foram para Cachoeira do Campo. A conselheira Ana Luiza e o conselheiro Dionath falaram que foram em Antônio Pereira ontem e que tinha muitos entulhos nas ruas e perguntaram se a prefeitura vai recolher e a Secretaria Adjunta de Saúde respondeu que sim. A conselheira Márcia apresentou o médico Gabriel , que atende na Unidade de Saúde do Antônio Dias e que veio na reunião do conselho pois tem interesse de criar a CAU do Antônio Dias e a Secretaria Adjunta de Saúde falou que assim que sair como ponto de pauta irá convidar todos os profissionais da Atenção primária a participar. Na oportunidade falou que é uma felicidade imensa ver que tem um profissional interessados na criação da CAU. A Secretária Adjunta de Saúde deu por encerrada a reunião, às 17:30 horas, ficando a próxima reunião agendada para o dia seis de novembro às 16:00 horas. Eu, Luíza Helena Gomes, lavrei a presente ata, que será assinada por mim, Secretária Executiva e pela mesa Diretora do Conselho Municipal de Saúde.